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４月１７日，２０２３年全國衛(wèi)生健康體改工作電視電話會議在北京召開，國家衛(wèi)生健康委黨組成員、副主任李斌出席會議并講話。
浙江省衛(wèi)生健康委黨委書記、主任王仁元在浙江分會場，圍繞貫徹落實習(xí)近平總書記關(guān)于“促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局”的重要指示精神，介紹了浙江省以供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線，堅持規(guī)劃引領(lǐng)、完善服務(wù)體系、優(yōu)化資源配置、創(chuàng)新體制機制，積極構(gòu)建“大病不出省、一般病在市縣解決、日常疾病在基層解決”分級診療格局的做法。
一、著力“搭框架”，梯度布局分級診療體系
建設(shè)“醫(yī)學(xué)高峰”。落地國家傳染病醫(yī)學(xué)中心和國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心，三級公立醫(yī)院績效考核連續(xù)四年排名全國前三。布局建設(shè)４大省級區(qū)域醫(yī)療中心，推進(jìn)３個省級重大疫情救治基地建設(shè)，向５個省區(qū)輸出建設(shè)國家區(qū)域醫(yī)療中心。
打造“縣域醫(yī)療高地”。大力推進(jìn)高水平縣級醫(yī)院建設(shè)，實施硬件設(shè)施提升改造、醫(yī)療技術(shù)能力攀登等“七大行動”，４８．９％的縣（市、區(qū)）和３７．５％的山區(qū)海島縣有三級醫(yī)院，２０２１年度全國二級公立醫(yī)院績效考核前１０名浙江占８席，緊密型縣域醫(yī)共體考核連續(xù)２年全國第一，縣域就診率達(dá)８９．５４％。
筑牢“基層網(wǎng)底”。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）標(biāo)準(zhǔn)化率達(dá)９４．２％，８４％達(dá)到國家服務(wù)能力評價標(biāo)準(zhǔn)，９５．７％能夠開展門診手術(shù)，１００％能提供６類以上中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù)，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核７年列全國第一。
二、著力“優(yōu)配置”，推動資源要素全域均衡
完善投入補償機制。加大全省公立醫(yī)院財政投入，公立醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率同比減少０．３７個百分點，公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動排名全國第一。城鄉(xiāng)同質(zhì)同標(biāo)的免費健康體檢標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一提高至每人次９０元。
多渠道引才用才。實施衛(wèi)生健康人才隊伍建設(shè)五年行動計劃、“５５１衛(wèi)生高層次人才培養(yǎng)工程”等，出臺深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的實施意見，建立健全人才、科技創(chuàng)新、山區(qū)海島等六個專項激勵機制，全省公立醫(yī)院人員支出占比達(dá)４４．２１％。
優(yōu)化學(xué)科設(shè)備配置。構(gòu)建覆蓋省市縣的醫(yī)學(xué)重點學(xué)科體系，建有省市共建學(xué)科９６個，省級縣域龍頭學(xué)科１７５個，實現(xiàn)縣域全覆蓋。今年省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計劃縣級及以下單位立項數(shù)翻了一番，資助經(jīng)費提升了３倍。
三、著力“建機制”，推進(jìn)治理科學(xué)高效
強化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。順利完成公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)三年實施方案，規(guī)范省級醫(yī)院與地方合作辦醫(yī)，將縣級強院建設(shè)等重點任務(wù)納入目標(biāo)責(zé)任制考核范圍。
深化數(shù)字化改革。迭代升級“健康大腦＋”體系，落實“健康云”“健康數(shù)據(jù)高鐵”“健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心”等數(shù)字新基建，實施推廣一批多跨協(xié)同數(shù)字化運用，門診和住院患者滿意度連續(xù)４年全國第一。
強化“三醫(yī)”協(xié)同聯(lián)動。合理拉開統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)外和不同等級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例，在全國率先實現(xiàn)ＤＲＧ付費省域全覆蓋，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系，醫(yī)療服務(wù)收入占比提升至３５．１８％。
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